Главная страница » ЭНДОКРИНОЛОГИЯ » Воспалительные заболевания щитовидной железы » Острый гнойный тиреоидит
Острый гнойный тироидит (струмит)
Острый гнойный тироидит - Элитное лечение в Европе
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru -2005
Струмит или острый гнойный тироидит – воспалительное заболевание щитовидной железы вызванное микроорганизмами. Чаще всего гнойный тироидит вызывают пиогенный стрептококк, кишечная палочка или золотистый стафилококк.
Путь проникновения их в щитовидную железу обычно через кровь или лимфатическую систему из отдаленных очагов инфекции. Чаще всего этими очагами могут быть тонзиллиты, отиты, синуситы, пневмонии и даже кариеозно измененные зубы.
В настоящее время благодаря широкому применению антибиотиков это заболевание щитовидной железы встречается значительно реже. Когда микроорганизмы проникают в ткань щитовидной железы, в ней начинается воспалительный процесс.
На ранней стадии щитовидная железа уплотняется, затем образуется абсцесс (гнойник) щитовидной железы. Нарушается продукция гормонов в зоне воспаления. Однако обычно зона воспаления не захватывает всю железу или большую ее часть, и гормональных нарушений в организме не происходит. Обычно заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры тела до 40 градусов. Возникает сильный озноб, увеличивается частота сердечных сокращений. Появляются сильные боли в области щитовидной железы, которые отдают в нижнюю челюсть, затылок, уши, язык. Особенно усиливаются боли в области щитовидной железы при глотании, кашле.
Появляются признаки общей интоксикации организма:
- резкая слабость
- боли в суставах и мышцах
- головные боли.
Состояние пациента обычно тяжелое. При прощупывании щитовидной железы обнаруживается ее локальное увеличение, резко болезненное при пальпации. В начале заболевания это увеличение имеет плотную констистенцию, при гнойном расплавлении и образовании абсцесса, происходит размягчение. Кожа на шее над щитовидной железой краснеет, становится горячей.
Лимфатические узлы на шее обычно увеличены и болезненны при прощупывании. Иногда гнойный тироидит осложняется прорывом гноя из очага в щитовидной железе в рядом лежащие органы (трахею, пищевод, средостение). Изредка может произойти гененрализация инфекционного процесса с развитием сепсиса.
Диагноз струмит устанавливают на основании осмотра больного, наличия у пациента очага хронической инфекции, характерного острого начала заболевания, изменений в общем анализе крови. Уровень тироидных гормонов в крови не изменен. При сканировании щитовидной железы обнаруживается так называемый «холодный» узел, не накапливающий радиоактивный йод.
Лечение острого гнойного тироидита.
Лечение острого гнойного тироидита проводится в хирургическом отделении больницы. Как можно быстрее по установлению диагноза назначается антибактериальная терапия. Обязательно исследуют микроорганизм, вызвавший воспалительный процесс в щитовидной железе на чувствительность к антибиотикам. При невозможности определить чувствительность к антибиотикам, назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (цефалоспорины, антибиотики пенициллинового ряда).
Назначаются и препараты антигистаминные или антисеротониновые:
- тавегил
- супрастин
- перитол
- диазолин.
Больному назначается обильное питье, внутривенное капельное введение гемодеза, солевых растворов, реополиглюкина для уменьшения общей интоксикации организма.
Если в щитовидной железе уже сформировался абсцесс, проводится хирургическое лечение. Полость абсцесса вскрывают, гнойно расплавившиеся ткани удаляют, в полости абсцесса оставляют дренаж. Если абсцесс не вскрыть вовремя, может произойти его самопроизвольное вскрытие в трахею или средостение, что значительно утяжелит состояние пациента.
Если своевременно назначено лечение, большинство пациентов за 1,5-2 месяца выздоравливают. Очень редко после гнойного тироидита возникает снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз.
ЭФФЕКТИВНАЯ ДИАГНОСТИКА и ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
Заявка на лечение за рубежом
ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315
Острый гнойный тиреоидит Подострый тиреоидит
+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
|